De basis: vergoeding vanuit de zorgverzekering
Het goede nieuws is dat kraamzorg wordt vergoed vanuit het basispakket van je zorgverzekering. Een belangrijk detail dat veel rust geeft: de kosten voor kraamzorg vallen niet onder het verplichte eigen risico. Dit betekent dat de uren die de kraamverzorgster bij jou thuis is, niet worden afgetrokken van het bedrag dat je jaarlijks eerst zelf moet betalen voor medische zorg. Toch is kraamzorg in de meeste gevallen niet helemaal gratis. Er is namelijk vaak sprake van een wettelijke eigen bijdrage.
De wettelijke eigen bijdrage in 2026
Wanneer je thuis kraamzorg ontvangt, betaal je in 2026 een wettelijke eigen bijdrage van € 5,70 per uur. Ontvang je bijvoorbeeld de standaard 49 uur? Dan kun je eenvoudig uitrekenen wat de totale kosten zijn, namelijk 5,70 x 49. Dit komt neer op een bedrag van ongeveer € 280,- dat je zelf moet betalen.
Wanneer betaal je géén eigen bijdrage?
Er zijn situaties waarin deze uurprijs komt te vervallen:
- In het ziekenhuis: Als je om medische redenen in het ziekenhuis verblijft en daar zorg krijgt, betaal je geen eigen bijdrage.
- Partusassistentie: Dit is de professionele ondersteuning tijdens de bevalling zelf. Voor deze uren (tot maximaal 2 uur na de geboorte van de placenta) geldt geen eigen bijdrage.
Kosten bij een kraam- of geboortecentrum
Sommige vrouwen kiezen ervoor om de eerste dagen door te brengen in een kraam- of geboortecentrum. Als je hiervoor kiest zonder dat er een medische noodzaak (indicatie) is, zijn de kosten hoger dan bij een thuisbevalling:
- Je betaalt de wettelijke eigen bijdrage van € 5,70 per uur.
- Je betaalt de verblijfskosten die het centrum rekent.
- Je betaalt eventuele overige kosten, zoals voor het kraampakket of verbandmateriaal.
Is er wel sprake van een medische indicatie? Dan vervallen deze extra kosten en de eigen bijdrage volledig. De verloskundige bepaalt of er sprake is van zo’n medische noodzaak.
De rol van de aanvullende verzekering
Hoewel de basisverzekering de kern dekt, kan een aanvullende verzekering veel verschil maken voor je portemonnee. Veel zorgverzekeraars vergoeden vanuit een aanvullend pakket de volledige wettelijke eigen bijdrage. Daarnaast bieden aanvullende verzekeringen vaak extra’s zoals:
- Het kraampakket: Veel aanvullende verzekeringen vergoeden een volledig kraampakket met alle medische benodigdheden voor de bevalling en de eerste dagen daarna.
- Lactatiekundige hulp: Deskundig advies als je twijfelt over de voor- en nadelen van borstvoeding of als het voeden niet soepel verloopt.
- Extra zorg na complicaties: Bijvoorbeeld hulp na een keizersnede of bij ernstige pre-eclampsie.
Tip: Ga je kraamzorg kiezen? Controleer dan altijd je polisvoorwaarden of neem contact op met je verzekeraar om te zien of zij een contract hebben met de organisatie van jouw keuze.
Samenvatting en rust in de kraamweek
In het kort: houd rekening met € 5,70 per uur als je alleen een basisverzekering hebt en thuis bevalt. Heb je een aanvullende verzekering? Dan is de kans groot dat je onder de streep bijna niets zelf hoeft te betalen. Door dit nu uit te zoeken, creëer je voor jezelf de rustige start die jij en je baby verdienen.
Bronnen:
- Bakker, R., De Jonge, A., & Van der Hulst, L. (2025). Praktische verloskunde (5e herz. druk). Bohn Stafleu van Loghum.
- Kraamzorg (Zvw) – Zorginstituut Nederland
Zorginstituut Nederland. (z.d.). Kraamzorg (Zvw). Geraadpleegd van https://www.zorginstituutnederland.nl/verzekerde-zorg/k/kraamzorg-zvw - Koninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundigen. (2018). Multidisciplinaire richtlijn Postnatale Zorg: Verloskundige basiszorg voor moeder en kind. KNOV.
- Landelijk indicatieprotocol kraamzorg – Zorginstituut Nederland
Zorginstituut Nederland. (2008, 3 maart). Landelijk indicatieprotocol kraamzorg. Geraadpleegd van https://www.zorginstituutnederland.nl/documenten/2008/03/03/landelijk-indicatieprotocol-kraamzorg