Hoestdrank tijdens de zwangerschap: wat is veilig en wat niet?

Is medicatie altijd nodig?

Voordat je naar de medicijnkast loopt, is het goed om te weten wat de artsen eigenlijk adviseren. Als je last hebt van acute hoest (zonder dat er sprake is van een longontsteking), is het algemene advies om even af te wachten.

Meestal wordt het hoesten veroorzaakt door een virusje dat vanzelf weer overgaat. Artsen zijn sowieso wat terughoudend met hoestprikkeldempende middelen. Er is namelijk niet heel veel bewijs dat ze écht goed werken, en ze kunnen soms bijwerkingen geven. Vaak is uitzieken dus het devies, hoe vervelend dat ook is.

Welke middelen kun je gebruiken?

Heb je echt veel last van een droge kriebelhoest en houdt het je ’s nachts wakker? Dan zijn er wel middelen die je kunt overwegen. We zetten de twee bekendste stoffen voor je op een rij: Noscapine en Codeïne.

Noscapine: vaak de veiligste keuze

Noscapine is een bekend middel dat de hoestprikkel dempt en waar door de jaren heen al veel ervaring mee is opgedaan. Er zijn geen aanwijzingen dat noscapine schadelijk is voor jou of je ongeboren kindje. Je kunt dit middel daarom waarschijnlijk veilig kortdurend gebruiken om de ergste prikkels te dempen.

Codeïne: wees voorzichtig

Codeïne is een iets zwaarder middel. Het is een stofje dat in je lichaam wordt omgezet in morfine en het werkt zowel tegen de hoest als tegen pijn. Omdat het de placenta passeert (het komt dus bij je baby terecht), is voorzichtigheid geboden.

• In het begin van de zwangerschap: In het eerste en tweede trimester kun je codeïne waarschijnlijk veilig gebruiken, mits je het kortdurend doet en de dosering laag houdt (minder dan 20 mg per keer). Er zijn geen duidelijke bewijzen dat het ernstige schade aanricht, al is er wel eens discussie over een klein risico op hartafwijkingen. Dat risico wordt echter als laag beschouwd.
• Aan het einde van de zwangerschap: In het derde trimester, en zeker vlak voor de bevalling, moet je extra oppassen. Als je het vlak voor de geboorte gebruikt, kan je baby na de bevalling wat suf zijn of moeite hebben met ademhalen. Bij langdurig gebruik kan de baby zelfs last krijgen van ontwenningsverschijnselen.

Let op: Sommige hoestdranken bevatten naast codeïne ook jodide. Dit stofje kan de schildklier van je ongeboren baby beïnvloeden (het kan een struma of kropgezwel veroorzaken). Check dus altijd goed de bijsluiter.

Check het etiket: Alcohol

Het klinkt misschien gek, maar in sommige hoestdranken zit alcohol (ethanol) verwerkt, zoals in Bronchicum Extra Sterk. Zoals je weet wordt alcohol tijdens de zwangerschap afgeraden. Lees daarom altijd even de ingrediëntenlijst voordat je een flesje openmaakt.

En als je borstvoeding geeft?

Heb je je kindje al in je armen en geef je borstvoeding? Dan gelden er net weer andere regels.

• Noscapine: Dit komt maar in heel kleine hoeveelheden in de moedermelk terecht en kan waarschijnlijk veilig kortdurend gebruikt worden.
• Codeïne: Dit wordt tijdens de borstvoeding afgeraden. De reden hiervoor is genetisch. Sommige vrouwen breken codeïne razendsnel af (ze zijn zogeheten ‘ultra-rapid metabolizers’), waardoor er in korte tijd gevaarlijk veel morfine in de moedermelk komt. Omdat je van jezelf vaak niet weet of je zo’n snelle stofwisseling hebt, kan dit risico’s opleveren voor de ademhaling van de baby.

Kortom: heb je last van een kriebelhoest? Probeer het eerst met rust, thee met honing of een snoepje om de keel te smeren. Lukt dat niet? Dan is noscapine vaak de veiligste keuze. Bij twijfel of aanhoudende klachten is het natuurlijk altijd verstandig om even te overleggen met je huisarts of verloskundige.